LA TESTOSTERONA

La Testosterona , es la hormona masculina responsable de la salud genital masculina.

Hace años, se observó que el hecho de cortar los conductos deferentes, retrasaba la evolución del cáncer de próstata, por lo que se identificó esta técnica como una cura para el cáncer , así como otras dolencias prostáticas como  la hiperplasia benigna.

Es cierto que los hombres que han sido castrados en su juventud, nunca llegan a  desarrollar hiperplasia o hipertrofia  benigna de próstata, por lo que una conclusión fácil es pensar que eliminando la testosterona suprimimos las causas de las dolencias de próstata, pero en opinión de otros investigadores,  esto solo viene a confirmar el hecho de que los desequilibrios hormonales que se registran en el cuerpo del hombre al envejecer son en parte precursores del desarrollo de las dolencias prostáticas.  Si bien cada vez toma más fuerza la teoría de otros investigadores que piensan que lo realmente perjudicial es el ratio estrógenos  / testosterona,  pues con la edad,  el cuerpo del hombre comienza a generar mas estrógenos ,  lo que aumenta la cantidad de estas hormonas en el cuerpo masculino, y junto con  la disminución natural de la testosterona, es un hecho cierto que se agrava el ratio estrógeno / testosterona. 
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Diversos estudios apuntan a  que los hombres que padecen HBP , tienen niveles bajos de testosterona, al igual que los hombres que han desarrollado enfermedades como diabetes, obesidad , desequilibrios en la tensión arterial y otras dolencias relacionadas con síndrome metabólico , todos parecen registrar niveles bajos en sus análisis de testosterona, inferiores a los niveles que se observan en varones sanos.

Aún existiendo diversos estudios que apuntan a que la testosterona no es la causante de los desequilibrios hormonales que ocasionan los síntomas tan molestos de las dolencias de la próstata, a día de hoy , muchos tratamientos incluyen las castración física o química (quirúrgica o con medicamentos)  con el fin de eliminar la testosterona en los hombres con problemas de próstata,  pues suponen que al suprimir esta hormona , acaban con el problema. Generalmente ,  suprimir la testosterona, ha detenido temporalmente el avance de enfermedades como el cáncer de próstata, si bien, al tiempo, el cáncer se vuelve a presentar de manera mas enérgica.

Parece que la enzima conocida como Aromatasa, es en cierto modo responsable al transformar la hormona testosterona en estrógenos , cuya acumulación , junto con la Dihidrotestosterona, pueden crear los desequilibrios hormonales en el cuerpo del hombre, que conducen a las dolencias de la próstata. Bajar estos niveles se convierte en algo importante, si bien no es fácil.


La adopción de dietas bajas en grasas animales, con pocos productos transformados, suprimiendo fritos, y por contra aumentando la comida sana, con vegetales y granos, se hace imprescindible.   Debemos suprimir hábitos perjudiciales como alcohol y tabaco , y realizar deporte moderado como caminar al menos treinta minutos diarios.  La visita a un doctor especialista , que posiblemente nos realizará las pruebas adecuadas y recetará un tratamiento médico es imprescindible al notar los primeros síntomas.  

Combinar el tratamiento medico , con hábitos saludables ayudará a nuestro organismo a convivir con la enfermedad y padecer síntomas leves. 

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OPCIONES DE TRATAMIENTO EN HIPERPLASIA BENIGNA DE PRÓSTATA - HBP

Desde el inicio de los síntomas de Hiperplasia Benigna de Próstata ( HBP )  ,  las opciones de tratamiento de la dolencia pasan por diferentes fases. Debemos tener en cuenta que esta enfermedad es crónica y progresiva, aunque podemos hacer mucho individualmente para controlarla , recuperando el bienestar perdido.

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La primera fase se conoce como Espera Vigilante, en la que debido a que los síntomas no nos afectan  demasiado en nuestra vida diaria, el médico se limita a aconsejarnos la adopción de unos hábitos sanos que debemos seguir para intentar retrasar la evolución de la enfermedad . Cada caso es diferente, pero seguir unos hábitos sanos,  o no hacerlo, representará que vivamos más o menos pendientes de nuestro problema y de sus síntomas tan molestos.


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La segunda fase, consiste en el uso de fármacos para reducir los síntomas.  Estos fármacos no llegarán nunca a curarnos, pero si notamos una mejoría que compense los efectos secundarios que en mayor o menor medida conlleva el tratamiento , retrasaremos unos pocos años el hecho inevitable de pasar por quirófano  . En esta segunda fase , sigue siendo muy importante mantener los hábitos sanos (alimentación , deporte, relajación, etc) que ayudarán de forma crucial al tratamiento médico.  Pensar que el tratamiento médico por sí solo nos hará mejorar aunque abandonemos otros hábitos saludables, nos abocará al fracaso y agravará nuestro padecimiento.
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La tercera fase es la cirugía. El progreso en este campo registrado en las tres últimas décadas ha sido notable. Hemos pasado en la práctica, de la prostatectomía simple o extirpación de la glándula prostática, a tener multitud de opciones, mucho menos invasivas y algunas con resultados realmente esperanzadores.



No todos los tratamientos quirúrgicos serán opciones disponibles para cualquier paciente, dependerá del tamaño de su próstata y la gravedad de sus síntomas, de su estado de salud y edad, de la disposición de tratamientos en su hospital, e incluso de la actividad sexual que desee mantener después de la operación.   A pesar de que la cirugía suele tener un resultado en la mayoría de los hombres bastante positivo, en algunos casos ha de repetirse la intervención pasados unos años.

La prostatectomia o extirpación de próstata, puede ser de varios tipos:   prostatectomia radical abierta, suprapúbica  y  laparascópica.

El uso de instrumentos como el resectoscopio , o los diferentes tipos de técnicas (láser, microondas, enucleación, embolización , ultrasonidos, vaporización, y otras técnicas ) , han conseguido  que los tratamientos quirúrgicos para la próstata inflamada o agrandada sean mucho menos invasivos y una opción a considerar incluso en los casos no tan graves.

En cualquier caso, la atención temprana por parte de un especialista , es altamente recomendable desde los primeros síntomas de prostatismo, más aún , si existen antecedentes de Hiperplasia Benigna de Próstata ( HBP ), hipertrofia, o cualquier otra patología prostática, en hombres de nuestra familia.  El hecho de tener hábitos nocivos (tabaquismo, consumo de alcohol, vida sedentaria, llevar una alimentación descuidada, etc) son también elementos de riesgo que deben ponernos en alerta al primer síntoma ,  para acudir al especialista. 

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¿PRÓSTATA AGRANDADA?

Se conoce con el nombre de próstata agrandada la dolencia crónica que en medicina se denomina Hiperplasia Benigna de Próstata (HBP) o Hipertrofia Benigna de Próstata. Junto con la prostatitis o inflamación de la zona genitourinaria son patologías benignas de la próstata.

En lo que a Hiperplasia o Hipertrofia Benigna se refiere, la ciencia médica no ha conseguido identificar las causas exactas del inicio y desarrollo del agrandamiento de la próstata, en cada uno de los casos particulares de hombres que las sufren.

HBP


La evidencia indica que la edad del varón es uno de los factores importantes. Aproximadamente un 50% de hombres mayores de 50 años sufren hiperplasia o hipertrofia prostática. A los 80 años, este porcentaje puede aumentar hasta el 70% de los hombres. Otros factores, como antecedentes familiares (hombres de nuestra familia que se han visto afectados), el hecho de tener testículos funcionales (se ha demostrado que jóvenes que han perdido sus testículos nunca llegaran a desarrollar la enfermedad), el factor de raza (los negros americanos sufren mas la enfermedad que otras razas que conviven en el mismo hábitat), y por supuesto, el hecho de tener unos hábitos saludables (algunos vegetales ricos en fitoestrógenos, aportan elementos que son muy importantes restableciendo el equilibrio en la próstata, y favoreciendo nuestro sistema inmunológico).

Está demostrado que algunas comunidades donde se consumen vegetales que favorecen la salud prostática (por ejemplo, el consumo de calabaza en algunas zonas del este de Europa) padecen tasas mucho mas bajas que la media. Igualmente, en otras zonas, las tasas de hombres que padecen la enfermedad se dispara cuando sus hábitos son perjudiciales (por ejemplo, el excesivo consumo de cerveza en algunas zonas de Australia).

Muchos hombres, a pesar de haber desarrollado un agrandamiento de su próstata, no sufren sus síntomas, o lo hacen de una forma leve, lo que no evita que puedan llegar en un momento a sufrir complicaciones más serias de la próstata agrandada, como una retención urinaria severa o una infección por residuo miccional.

Además de los factores de riesgo mencionados anteriormente, hay evidencias de que el proceso por el que la próstata se agranda, está relacionado con desequilibrios en las hormonas. La disminución de la hormona masculina llamada testosterona, y el aumento de estrógenos, crea un desequilibrio que favorece el incremento del tamaño y número de las células que forman nuestra próstata. Diversos estudios han demostrado que además de este aumento, la apoptosis o muerte celular de las células antiguas se ve afectado, por lo que las células viejas no desaparecen como deberían. Este desequilibrio entre andrógenos (hormonas masculinas que disminuyen), y estrógenos (hormonas femeninas que aumentan con la edad del hombre), se sospecha que puede estar también en el desarrollo de otras dolencias relacionadas con la edad (diabetes, obesidad, riesgo cardiovascular).
Igualmente, favorecido por la edad, se produce un aumento de la tasa de conversión de la hormona masculina testosterona en Dihidrotestosterona (DHT), por acción de la alfa 5 reductasa (enzima que interviene en el metabolismo de esteroides, andrógenos y estrógenos). La acumulación de Dihidrotestosterona favorece la proliferación de células prostáticas, que conducen a la hipertrofia benigna. Diferentes estudios relacionan el aumento de Dihidrotestosterona con la alopecia androgénica, por lo que algunos investigadores han vinculado el uso de los medicamentos que bloquean la DHT, con el retraso de la calvicie. Igualmente, productos naturales como las semillas de calabaza, parece que poseen un efecto completamente natural bloqueante del proceso que transforma la Testosterona en Dihidrotestosterona.

Otra enzima que parece intervenir en el desequilibrio andrógenos/estrógenos, es la aromatasa, pues al parecer, favorece la transformación de testosterona en estrógenos, que como hemos dicho son hormonas de carácter feminizante, que favorecen el desarrollo del tejido prostático.
Puesto que los estudios no concluyen cual es exactamente el proceso que deriva en el aumento del tejido prostático que presiona la uretra (tubo por el que orinamos, que discurre entre la vejiga y el pene, atravesando la próstata verticalmente), intuimos que no hay solo una causa para el desarrollo de la hiperplasia, sino que es la intervención de varios de estos factores, cada uno en mayor o menor medida.


Es importante ponerse en manos de un especialista cuando aparecen los primeros síntomas, quien determine un diagnostico y un tratamiento que aminoren los síntomas y retrasen la evolución  de la enfermedad.

Paralelamente, sea cual sea el desarrollo de la enfermedad, es aconsejable abandonar hábitos perjudiciales (tabaco, alcohol, sedentarismo), cambiándolos por hábitos que retrasen o frenen la evolución de la enfermedad y ayuden al tratamiento médico, caso de que lo hubiera. La dieta es un factor de máxima importancia, y consumir alimentos que refuercen nuestro sistema inmunitario y aporten elementos o minerales que ayuden a la salud prostática son costumbres fáciles y efectivas a largo y medio plazo.

Es importante destacar que no debe abandonarse nunca el consejo medico.


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¿PROBLEMAS DE PRÓSTATA?¿SUFRES SÍNTOMAS PROSTÁTICOS?

Entre los problemas de próstata mas comunes que podemos sufrir se encuentran la prostatitis, hiperplasia benigna de próstata o cáncer de próstata.


Dolor pelviano

La prostatitis o dolor pelviano significa infección de la próstata, generalmente causado por bacterias,, con la posibilidad de causar una inflamación o irritación de dicha glándula. Esta inflamación puede ser infecciosa o no, y algunos de los síntomas de la prostatitis pueden ser la infección urinaria (pero con urocultivos negativos), ardor al orinar (micción dolorosa), necesidad de orinar mucho (micción frecuente o polaquiuria), sangre en la orina (Hematuria), etc. Las prostatitis agudas pueden ser causadas por enfermedades de transmisión sexual (ETS) y las prostatitis crónicas suelen ser el resultado de una prostatitis aguda mal curada y cuyos síntomas perduran.



HBP

La hiperplasia prostática benigna (HPB) o adenoma prostático es el aumento del numero de células que componen nuestra glándula prostática. Puede causar síntomas de irritación de la vejiga, como urgencia para orinar (micción urgente), posiblemente orinar varias veces por la noche (Nicturia), menor fuerza en el chorro de orina u orinar repetidas veces, posible presencia de sangre en la orina (Hematuria) y en ocasiones imposibilidad para orinar. No debemos confundir Hiperplasia con Hipertrofia prostática benigna,con el cual se hace referencia al crecimiento natural del tamaño de la célula y no al aumento del número de células. Algunos de los exámenes que pueden realizarnos para detectar la presencia de HBP son el tacto rectal (es el primer examen por lo general), prueba de sangre para detectar el antígeno prostático especifico (PSA), ecografia o ultrasonidos de la próstata, uroflujometria (un aparato especial para medir la velocidad de la orina) o citoscopia.



cancer de prostata

El cáncer de próstata es común en hombres de avanzada edad, se produce por un crecimiento maligno de la próstata, motivo por el cual no suele desarrollar signos de su presencia (aunque en algunos casos puede extenderse fuera de la zona prostática, sobre todo hacia los huesos, produciendo así dolores óseos). Su presencia se corrobora mediante una biopsia de próstata, aunque esta prueba no goza de buena reputación debido a lo altamente invasiva que resulta y sus efectos secundarios. A menudo su crecimiento resulta bastante lento y solo suele presentar síntomas en uno de cada nueve hombres que lo padecen.




Esperemos que os haya servido de gran ayuda, ¡¡ un saludo !!

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LA PRÓSTATA, ¿QUE ES?

La Próstata es una glándula unida al cuello de la vejiga de la orina y atravesada por la uretra cuya función es segregar el líquido seminal con el cual se les facilita la movilidad a los espermatozoides.

Órgano reproductor masculinoEsta glándula no solo favorece el transporte de los espermatozoides sino que aporta cierta cantidad de propiedades y nutrientes beneficiosos para la salud tales como antígeno (favorece la formación de anticuerpos), fibrinógeno (proteína soluble del plasma sanguíneo responsable de la formación de los coágulos de sangre), espermina (se asocia con los ácidos nucleicos y se cree que estabiliza la estructura helicoidal), ZINC ( es un elemento químico ESENCIAL para los seres humanos; mas adelante lo desarrollaremos en profundidad), magnesio (cuya función principal es darle ese aspecto lechoso al semen) y ciertas enzimas como las fosfatasas ácidas, fibrinolisinas, transglutaminasas, etc.

También cabe mencionar su tamaño en estado natural, el cual no supera el de una castaña. Justo encima de la glándula prostática, y a los lados, podemos encontrar las vesículas seminales, que producen la mayor parte del líquido seminal. La próstata rodea la primera parte de la uretra, conducto por el cual circulan la orina y el semen hasta el pene. Las hormonas masculinas estimulan la glándula prostática desde el desarrollo del feto, ésta continua su crecimiento hasta alcanzar la edad adulta y mantiene su tamaño mientras se producen dichas hormonas. Si estas hormonas desaparecen, la glándula prostática no puede desarrollarse y empieza a disminuir su tamaño, a veces hasta llegar a desaparecer.

Una vez explicados un poco los conceptos de la próstata, iremos profundizando y desarrollando en cada publicación todas y cada una de las minúsculas partes de esta nuestra gran compañera de viaje.

Gracias por leernos, hasta el próximo post !!

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